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睾丸里面有硬块胀疼是啥原因

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睾丸里面有硬块胀疼是啥原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸硬块伴胀痛可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起,需根据病因采取抗感染治疗、手术复位或肿瘤切除等措施。

1、附睾炎

细菌感染导致的附睾炎症,表现为睾丸肿胀压痛,可能伴随发热。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染。

2、睾丸扭转

精索旋转导致血供中断,突发剧痛伴睾丸位置上抬。需6小时内手术复位固定,延迟处理可能导致睾丸坏死。

3、精索静脉曲张

静脉回流不畅引发阴囊坠胀感,久站后加重。轻度可通过阴囊托带改善,重度需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸肿瘤

无痛性硬块进行性增大,可能伴睾丸沉重感。需通过肿瘤标志物检测和影像学确诊,治疗方案包括根治性睾丸切除术。

出现睾丸硬块应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减轻压迫,48小时内尽早就医明确诊断。急性剧烈疼痛需立即急诊处理。

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睾丸持续勃起后疼痛可能与性刺激过度、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因有关,可通过休息观察、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1. 性刺激过度

长时间性兴奋导致盆腔充血,可能引发睾丸胀痛。建议暂停性活动,局部冷敷缓解肿胀,疼痛持续超过6小时需就医排除其他病因。

2. 前列腺炎

可能与细菌感染、久坐等因素有关,通常伴随尿频、会阴坠胀。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3. 精索静脉曲张

静脉回流障碍导致阴囊胀痛,常见于左侧睾丸。轻度可通过阴囊托带改善,重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。

4. 睾丸扭转

突发剧烈疼痛伴睾丸位置上提属于急症,需在6小时内手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。

避免穿紧身裤,急性期卧床时抬高阴囊,若疼痛加重或出现发热呕吐应立即急诊处理。日常保持适度运动促进盆腔血液循环。

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