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小孩胫腓骨骨折后遗症主要有创伤性关节炎、肢体不等长、关节僵硬、骨折不愈合、骨髓炎等。胫腓骨骨折是儿童常见骨折类型，多数经规范治疗后可完全恢复，但部分患儿可能因损伤严重或治疗不当遗留后遗症。
1、创伤性关节炎
骨折累及关节面或复位不良时，关节软骨长期磨损可能引发创伤性关节炎。表现为关节疼痛、活动受限，天气变化时症状加重。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，严重者需行关节镜清理术或关节置换术。康复期应避免剧烈运动，定期复查X线评估关节情况。
2、肢体不等长
儿童骨骼生长板损伤可能导致患肢过度生长或生长停滞。差异超过2厘米时会出现跛行、骨盆倾斜。轻度差异可通过矫形鞋垫代偿，严重者需骨骺阻滞术或肢体延长术。家长需每半年测量双下肢长度，直至骨骼发育成熟。
3、关节僵硬
长期固定或康复锻炼不足易导致膝关节、踝关节粘连僵硬。表现为屈伸活动度减小，下蹲困难。急性期过后应在康复师指导下进行被动牵拉、CPM机训练，配合超声波治疗松解粘连。夜间使用动态支具维持关节活动度。
4、骨折不愈合
严重开放性骨折或感染可能导致骨痂形成障碍。X线显示骨折线清晰无骨桥连接，伴有异常活动。需手术清除坏死骨组织，植入自体髂骨或磷酸钙人工骨，联合低频脉冲电磁场刺激成骨。术后需延长外固定时间，补充维生素D及钙剂。
5、骨髓炎
开放性骨折污染或内固定术后感染可能发展为骨髓炎。表现为局部红肿热痛、反复发热，X线可见死骨形成。需手术清创并取分泌物培养，根据药敏结果静脉使用注射用头孢呋辛钠或盐酸万古霉素，持续治疗6-8周。慢性骨髓炎可能需植入抗生素骨水泥链珠。
骨折愈合后1年内应每月复查X线，观察骨骼对位及生长状况。日常保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，避免跳跃、奔跑等冲击性运动。康复训练需循序渐进，疼痛明显时可局部热敷，若出现异常肿胀或皮肤温度升高需及时就诊。心理上多鼓励患儿参与康复活动，减少对患肢的过度保护。
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