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长智齿嘴巴张不开最可能的原因,怎么办

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长智齿嘴巴张不开最可能的原因,怎么办

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
长智齿后嘴巴张不开最可能是因为智齿周围组织发炎导致的“智齿冠周炎”,也可能是因为咬肌或颞下颌关节受累引发功能性问题。该问题通常需要通过消炎治疗、去除病因或手术拔除智齿来缓解。
1、智齿冠周炎:
智齿冠周炎是长智齿时较为常见的并发症。当智齿萌出不完全时,牙龈和牙齿之间容易形成盲袋,那里很容易积存食物残渣导致细菌滋生,引起局部感染和发炎。炎症扩散会导致周围肌肉或关节张力增加,限制嘴巴的张开。
解决办法:
消炎药物:局部炎症可用抗生素如头孢类、甲硝唑等和抗炎药物如布洛芬消炎止痛,但需遵医嘱。
局部冲洗:牙医可用生理盐水或复方过氧化氢溶液配合冲洗,清理积存的脓液和食物残渣。
智齿拔除:如果症状反复发作或智齿生长位置不正,拔除智齿是最根本的解决办法。拔牙时可选择手术拔除或传统牙科拔牙技术。
2、咬肌及颞下颌关节受累:
智齿发炎时,可能引起咬肌或颞下颌关节的牵涉疼痛,出现肌肉痉挛或关节僵硬。这通常表现为无法完全张嘴或张嘴疼痛。
解决办法:
热敷和按摩:在医生建议下,通过热敷颞下颌关节部位和按摩咬肌来缓解肌肉紧张。
物理治疗:牙医可能会建议使用超声波、激光等物理疗法,帮助缓解炎症和肌肉紧绷。
咬合调整:如果智齿对咬合造成干扰,可以调整牙齿对位关系,减少关节压力。
3、智齿周围外伤与口腔卫生问题:
进食时,智齿周围的牙龈可能因食物摩擦或食物嵌塞而产生刺激,同时口腔卫生差会加剧炎症。
解决办法:
格外注意清洁:每天用牙线和防过敏软毛牙刷清洁口腔,用温盐水漱口帮助减少细菌滋生。
避免咀嚼硬物:在发炎期应避免咀嚼过硬或过粘的食物,防止加剧创伤。
如果嘴巴长时间张不开,或伴随持续疼痛、发烧等症状,应立即前往口腔科检查,避免炎症扩散至深层组织或颌骨。通过规范治疗与日常护理,大多数炎症引起的问题都能得到有效缓解或根治。

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