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肘关节脱位后可通过关节活动度恢复、疼痛减轻、外观对称性改善、X线检查确认等方式判断复位成功。肘关节脱位通常由外伤、韧带松弛、先天性发育异常等原因引起。
1、关节活动度恢复
复位成功的首要表现是肘关节主动及被动活动范围基本恢复正常。患者可尝试屈伸肘部，若能达到健侧80%以上的活动度，且无机械性阻挡感，提示关节对位良好。需注意初期活动可能伴随轻微疼痛，但不应出现关节卡压或活动受限。复位后建议用三角巾固定1-3周，逐步进行康复训练。
2、疼痛减轻
成功复位后，肘关节剧烈疼痛会立即缓解60%以上，仅残留软组织损伤导致的钝痛。若复位后疼痛持续加重或出现放射性疼痛，可能提示复位不完全或合并神经血管损伤。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解炎症反应，但需排除骨折后再用药。
3、外观对称性改善
对比双侧肘关节，复位成功时患侧鹰嘴突与肱骨内外髁的解剖关系应恢复对称，肘后三角（鹰嘴突-肱骨内上髁-肱骨外上髁）重新构成等腰三角形。触摸关节间隙无异常隆起或凹陷，尺骨鹰嘴不再向后突出。建议复位后立即拍摄双侧对比X线片确认。
4、X线检查确认
影像学检查是判断复位成功的金标准，需拍摄肘关节正侧位片确认肱尺关节、肱桡关节对位关系正常，关节间隙均匀，无合并骨折或游离骨块。对于复杂脱位，可能需行CT三维重建评估。儿童患者建议加拍健侧对照片排除骨骺损伤。
5、神经血管评估
复位后需立即检查桡动脉搏动、手指感觉及运动功能，排除血管神经损伤。若出现前臂剧痛、苍白、无脉等表现，需紧急处理。可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物辅助恢复，但主要依赖物理治疗师指导的神经松动术。
肘关节复位后应避免过早负重，3周内禁止提拉动作。康复期可进行冷敷减轻肿胀，逐步增加握力球训练促进血液循环。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉等，有助于韧带修复。若出现关节僵硬或持续疼痛，需及时复查排除异位骨化等并发症。
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