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类天疱疮和天疱疮有什么区别

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类天疱疮和天疱疮有什么区别

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
类天疱疮和天疱疮,主要有以下的区别:第一,好发年龄不同。类天疱疮好发于老年人,而天疱疮好发于中老年人。第二,皮疹表现不同。类天疱疮的疱壁比较厚、紧张、不容易破,常常伴有瘙痒的感觉,也不常累及口腔、外阴等黏膜部位,即使累及,损害程度也比较轻。而天疱疮的水疱疱壁比较薄、松弛、容易破溃、不易愈合,经常累及口腔、外阴等黏膜。第三,病理表现不同。类天疱疮是表皮下的疱,病变位于基底膜带。而天疱疮是表皮内的疱,病变位于表皮细胞间的连接结构。

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氨糖是软骨保护剂,主要成分为氨基葡萄糖,通过刺激软骨细胞合成蛋白多糖延缓关节退化。其代谢途径与嘌呤无关,不会直接升高血尿酸水平。临床常用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物,对轻度痛风合并骨关节炎患者,在尿酸控制稳定期使用通常安全。但需注意部分氨糖制剂含钠盐,长期大剂量服用可能影响尿酸排泄,建议选择低钠配方的氨糖产品。

若痛风处于急性发作期或伴有肾功能不全,应暂缓使用氨糖。急性期关节存在明显炎症反应,此时补充氨糖可能加重局部刺激症状。肾功能不全者尿酸排泄能力下降,氨糖代谢产物可能增加肾脏负担。此外,正在服用利尿剂或抗结核药物的患者,需警惕药物相互作用导致血尿酸波动,建议用药前咨询风湿免疫科医生。

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