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小肠癌的治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合制定。
1、手术切除早期局限性肿瘤首选根治性切除术，包括局部肠段切除吻合术或胰十二指肠切除术，中晚期患者可能需联合淋巴结清扫。
2、化学治疗常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物，多用于术后辅助治疗或晚期姑息治疗，可能引起骨髓抑制等不良反应。
3、放射治疗适用于十二指肠部位肿瘤或术后切缘阳性病例，常采用三维适形放疗，需注意放射性肠炎等并发症。
4、靶向治疗针对HER2阳性或微卫星不稳定患者可选用曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等药物，治疗前需进行基因检测。
建议确诊后由肿瘤专科医生评估制定个体化方案，治疗期间注意营养支持并定期复查影像学及肿瘤标志物。
直肠癌的排查需结合肠镜检查、粪便潜血试验、肿瘤标志物检测及影像学评估，早期症状可能包括便血、排便习惯改变，建议尽早就诊筛查。
1、肠镜检查肠镜可直接观察直肠黏膜病变并取活检，是确诊直肠癌的金标准，适用于有家族史或长期肠道症状者。
2、粪便潜血试验通过检测粪便中隐匿血液初步筛查肠道异常，阳性结果需进一步肠镜检查排除消化道出血原因。
3、肿瘤标志物检测CEA等标志物升高可能提示肿瘤存在，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。
4、影像学评估CT或MRI可评估肿瘤浸润深度及转移情况，用于分期诊断和治疗方案制定。
日常注意观察排便异常症状，40岁以上人群建议定期进行结直肠癌筛查，高风险人群需缩短筛查间隔。
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