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什么是肠道易激综合征

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什么是肠道易激综合征

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刘二 云
刘二 云 天津医科大学总医院 副主任医师
肠道易激综合征是肠道的一种功能性疾病,具体原因不清,可能是肠道动力异常以及心理社会因素有关。肠易激综合征主要表现为慢性腹痛,而且腹痛部位不确定,同时伴有排便异常,这类患者大多数表现为腹泻,少数患者可能出现便秘或腹泻与便秘交替。这类患者同时还可能出现失眠、头晕、心慌、乏力等症状,部分患者有明显的焦虑或抑郁的表现,做电子结肠镜检查都是正常的。如果患者症状比较轻,可以调整饮食和生活方式,同时消除精神顾虑。如果症状比较重,可以对症治疗,便秘的患者可以用润肠通便的药物,比如小麦纤维素颗粒。腹泻的患者可以用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药,症状严重而且比较顽固,可以用抗抑郁药和心理治疗。

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小肠息肉可通过药物治疗、内镜切除、手术切除等方式治疗,通常由遗传因素、慢性炎症、不良饮食习惯、年龄增长、肠道菌群失调等原因引起。 1、遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可能导致小肠息肉,表现为腹痛、便血等症状。治疗以手术切除为主,常见术式为小肠部分切除术或全小肠切除术,必要时需长期随访。 2、慢性炎症:克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症疾病可能诱发息肉,伴随腹泻、体重下降等症状。治疗需控制原发病,常用药物包括美沙拉嗪肠溶片500mg/次,每日3次、泼尼松片5mg/次,每日2次等。 3、不良饮食习惯:长期高脂、低纤维饮食可能增加息肉风险,表现为消化不良、腹胀等。建议调整饮食结构,增加蔬菜、水果摄入,减少红肉和加工食品的摄入。 4、年龄增长:随着年龄增长,肠道黏膜修复能力下降,息肉发生率增加,常见症状为排便习惯改变。定期进行肠镜检查是早期发现和治疗的关键。 5、肠道菌群失调:肠道菌群失衡可能促进息肉形成,伴随便秘或腹泻。可通过补充益生菌如双歧杆菌每日1-2粒或乳酸菌每日1-2粒调节肠道环境,必要时进行内镜切除。 饮食上建议多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯,运动方面可选择散步、瑜伽等轻度活动,护理上注意保持规律作息,避免过度劳累。若症状持续或加重,建议及时就医。