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小儿腹泻的原因是什么

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小儿腹泻的原因是什么

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
小儿腹泻的常见原因包括感染、饮食不当、过敏和消化系统发育不完善。感染是主要诱因,饮食和过敏也可能导致腹泻,消化系统未成熟则增加风险。治疗需根据病因采取相应措施,如抗感染、调整饮食、避免过敏原和辅助消化。
1、感染是小儿腹泻的主要原因,细菌、病毒或寄生虫感染均可引发。轮状病毒和诺如病毒是常见病原体,细菌如大肠杆菌、沙门氏菌也可能导致腹泻。感染性腹泻常伴随发热、呕吐等症状。治疗以抗感染为主,轮状病毒感染通常自限,细菌感染需使用抗生素。预防感染需注意手卫生和饮食安全。
2、饮食不当可能引起小儿腹泻,如过量摄入高糖、高脂肪食物,或突然改变饮食习惯。不洁食物、生冷食物也可能刺激肠道。治疗需调整饮食,避免高糖高脂,增加易消化食物如米汤、面条。饮食卫生也需注意,食物应煮熟,餐具要清洁。
3、食物过敏可能导致小儿腹泻,常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、坚果等。过敏反应还可能伴随皮疹、呼吸困难等症状。治疗需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物。母乳喂养可降低过敏风险,添加辅食应循序渐进。
4、小儿消化系统发育不完善,容易因外界刺激出现腹泻。肠道菌群尚未稳定,消化酶分泌不足,都可能增加腹泻风险。治疗可补充益生菌调节肠道菌群,使用消化酶辅助消化。注意保暖,避免腹部受凉,有助于减少腹泻发生。
小儿腹泻需根据具体原因采取针对性治疗,感染性腹泻需抗感染,饮食不当需调整饮食,过敏需避免过敏原,消化系统未成熟需辅助消化。家长应密切观察患儿症状,及时就医明确病因。预防腹泻需注意饮食卫生,合理喂养,避免过敏原,促进消化系统发育。

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儿童夜间咳嗽加重可能由卧位鼻后滴漏、室内干燥、过敏性咳嗽、呼吸道感染等原因引起,可通过调整睡姿、加湿空气、抗过敏治疗、抗感染治疗等方式缓解。

1、卧位鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建议家长抬高孩子床头30度,睡前用生理盐水清洗鼻腔,减少分泌物积聚。

2、室内干燥

干燥空气导致气道黏膜脱水,家长需保持卧室湿度在50%左右,可使用加湿器或放置水盆增加湿度,避免空调直吹。

3、过敏性咳嗽

可能与尘螨、宠物皮屑等过敏原有关,表现为阵发性干咳伴揉鼻揉眼。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、西替利嗪滴剂等药物。

4、呼吸道感染

常见于支原体肺炎或病毒性支气管炎,多伴有发热或痰鸣音。需医生评估后使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液、布地奈德雾化液等治疗。

夜间咳嗽持续超过1周或出现呼吸困难时,家长应及时带孩子到儿科或呼吸科就诊,避免自行使用镇咳药物掩盖病情。

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