甲状旁腺手术并发症及处理

提问时间：2022-11-06 17:29 | 1人回答 | 46次阅读

并发症手术

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甲状旁腺手术并发症及处理

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兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-11-06 17:45

一般第一次手术的成功率为90%左右，并发症很少，探查广泛接操作不慎时，可损伤喉返神经，如切除后10到15分，血清促甲状旁素，迅速下降大于50%，表明病变已经切除。术后24到48小时，血清钙一般会明显下降，患者会感到面部口周或肢端麻木，严重者可出现手足抽搐，应于手术后静点葡萄糖酸钙，若症状严重时，静脉注射10%的葡萄酸钙溶液，剂量是低钙血症，而令3到4天血清钙水平恢复正常，但低钙症却在4到8天达到高峰，应密切关注患者的情况，及时静脉注射钙剂，以缓解症状。当患者为原发性甲状旁腺功能亢进晚期，血清钙的水平达到3.8毫摩每升以上，临床上可出现高血钙危象，表现为高热、脱水甚至出现休克、昏迷等，高血钙可导致多尿脱水，甚至呢肾衰竭，尤其已有肾结石的患者更为严重，若抢救不及时，可导致死亡。

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推荐月经量少是卵巢早衰吗 2025-07-13 19:12

月经量少不一定是卵巢早衰，可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、精神压力等因素有关。卵巢早衰通常伴随闭经、潮热等症状，需结合激素检查确诊。

月经量减少常见于内分泌功能紊乱，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，这些情况会影响雌激素分泌，导致子宫内膜增生不足。长期服用避孕药或紧急避孕药也可能抑制内膜生长。部分女性因人工流产、宫腔操作等造成内膜基底层损伤，使月经量持续减少。高强度工作、情绪焦虑等心理因素同样会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰竭，除月经量减少外，多数会发展为停经，并伴随低雌激素症状如阴道干涩、骨质疏松等。但单纯月经量少而无其他症状时，更可能与黄体功能不足、高泌乳素血症等可逆性病变相关。部分女性天生子宫内膜较薄，月经量偏少但周期规律，属于生理性差异。

建议记录至少3个月经周期的出血量、持续时间及伴随症状，避免过度节食或剧烈运动。若月经量突然减少超过50%或周期紊乱，需检查性激素六项、抗缪勒管激素及妇科超声。日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物，保持规律作息有助于内分泌调节。