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牙一咬东西就疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙体缺损,咬合时刺激牙髓引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填,伴有牙髓炎时需根管治疗。
2、牙隐裂牙齿表面微裂纹在咬硬物时产生应力性疼痛。浅裂可调磨咬合面,深裂需做全冠保护,若裂纹达髓腔则需根管治疗后行嵌体修复。
3、牙周炎牙槽骨吸收导致牙齿松动,咬合时出现钝痛。需进行龈下刮治配合派丽奥软膏局部用药,重度松动需夹板固定或拔除患牙。
4、根尖周炎根尖区炎症导致咬合痛和叩击痛。急性期需开髓引流,慢性期行根管治疗,大面积骨质破坏时可配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛控制感染。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水,定期口腔检查可预防咬合痛复发,持续性疼痛需及时拍摄牙片明确病因。