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白内障手术前剪眼睫毛的主要目的是减少术中感染风险,需注意消毒工具、避免损伤眼睑、术后睫毛护理等事项。
1、工具消毒
使用前需用75%医用酒精对剪刀进行彻底消毒,防止细菌污染。可选用钝头小剪刀降低误伤概率,操作时保持工具与睫毛根部呈45度角。若使用电动修剪器需确保刀头无菌,避免交叉感染。
2、修剪方式
剪除长度以不触及眼睑皮肤为限,保留2-3毫米睫毛根部。操作时用无菌棉签轻压上睑固定,沿睫毛生长方向分段修剪。下睑睫毛可省略修剪,因手术切口多位于上方角膜缘。
3、术前时机
建议在术前24小时内完成修剪,过早操作可能因睫毛再生增加感染概率。若患者有睑缘炎等眼部炎症,需先控制炎症再行修剪。糖尿病患者应严格监测血糖后再实施操作。
4、术后护理
术后7天内避免揉眼或使用睫毛膏,防止毛囊感染。可用无菌生理盐水棉签清洁睑缘分泌物,发现异常倒睫需及时就医。再生睫毛可能暂时性稀疏,通常3-6个月恢复自然生长周期。
5、特殊处理
儿童或震颤患者需由医护人员协助修剪,必要时使用开睑器暴露术野。对胶布过敏者应选用低敏医用胶带固定敷料。若术中使用睑缘缝合,需调整修剪范围避开缝合区。
术后应保持术眼清洁干燥,避免游泳或桑拿等高温高湿环境2周。饮食上多补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复,如胡萝卜、鱼类等。恢复期出现眼睑肿胀或分泌物增多需及时复诊,禁止自行使用眼药水。定期复查眼压及角膜情况,术后1个月内避免眼部化妆。