先天性青光眼患儿能做手术吗？

提问时间：2025-07-03 15:51 | 1人回答 | 61次阅读

青光眼手术

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先天性青光眼患儿能做手术吗？

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周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师回答时间：2025-07-03 16:10

先天性青光眼患儿通常需要手术治疗，早期干预有助于控制眼压和保护视力。

先天性青光眼是由于房水排出系统发育异常导致眼压升高的一种疾病，患儿可能出现畏光、流泪、角膜混浊等症状。手术是主要治疗手段，常见方式包括小梁切开术和房角切开术，这两种手术通过重建房水引流通道来降低眼压。对于病情较轻的患儿，医生可能建议先尝试药物治疗，如使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻吗洛尔滴眼液控制眼压，但药物通常作为术前辅助或术后补充治疗。

部分患儿可能因角膜严重混浊或多次手术失败需要接受青光眼引流阀植入术，这种情况多见于晚期病例或合并其他眼部畸形的患儿。手术时机需根据患儿年龄、病情进展速度和角膜透明度综合评估，多数建议在确诊后1-2个月内完成首次手术。术后需要定期监测眼压、角膜直径和视神经变化，部分患儿可能需多次手术干预。

家长应遵医嘱定期带患儿复查，术后避免揉眼和剧烈运动，注意观察患儿是否出现眼红、分泌物增多等异常情况。日常护理中可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，但饮食调整不能替代正规治疗。若发现患儿频繁眨眼或畏光加重，应及时就医评估眼压情况。

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推荐眼睛做近视手术后遗症 2025-07-03 17:52

眼睛做近视手术后遗症可通过定期复查、使用人工泪液、避免过度用眼、佩戴防护眼镜、遵医嘱用药等方式缓解。近视手术后遗症可能由术后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜间视力下降、感染等因素引起。 1、术后干眼：术后干眼是常见的后遗症之一，主要由于手术对角膜神经的损伤导致泪液分泌减少。使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等，每天滴眼3-4次，可有效缓解干眼症状。避免长时间使用电子设备，保持室内湿度适宜。 2、角膜愈合不良：角膜愈合不良可能与术后护理不当或个体差异有关。遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，每天滴眼3次，预防感染。定期复查角膜愈合情况，避免揉眼或外力撞击。 3、眩光：眩光通常与术后角膜形态改变或瞳孔大小有关。佩戴防眩光眼镜，减少夜间驾驶或强光环境下的不适感。避免长时间暴露在强光下，适当调整室内光线。 4、夜间视力下降：夜间视力下降可能与术后角膜高阶像差增加有关。使用夜间视力辅助眼镜，减少夜间活动时的视觉干扰。保持充足睡眠，避免夜间用眼过度。 5、感染：感染可能与术后护理不当或个体免疫力低下有关。遵医嘱使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液，每天滴眼3次，预防感染。保持眼部清洁，避免接触污染物。术后护理中，饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、橙子、坚果等，促进眼部健康。运动上避免剧烈运动如跑步、游泳等，防止眼部受到外力冲击。定期复查眼部情况，遵医嘱进行护理，确保术后恢复顺利。