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外阴脓肿通常由细菌感染引起，常见原因有毛囊炎、巴氏腺囊肿感染、外阴创伤继发感染等。外阴脓肿可能与局部卫生不良、免疫力低下、糖尿病控制不佳等因素有关，通常表现为红肿、疼痛、发热等症状。
1、毛囊炎
毛囊炎是外阴脓肿的常见原因，多由金黄色葡萄球菌感染毛囊导致。外阴部位毛发密集且潮湿，容易滋生细菌。搔抓、剃毛或紧身衣物摩擦可能破坏皮肤屏障，诱发感染。患者会出现局部红肿、触痛性硬结，可能伴随脓液渗出。治疗需保持清洁，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时需口服头孢呋辛酯片。
2、巴氏腺囊肿感染
巴氏腺位于阴道口两侧，其导管阻塞可形成囊肿，继发感染则发展为脓肿。常见于性活跃期女性，表现为大阴唇下半部单侧肿痛，可能影响行走。感染多由淋球菌、衣原体或厌氧菌引起。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，形成波动感脓肿时需行切开引流术。
3、外阴创伤感染
外阴皮肤黏膜破损后未及时处理，可能继发细菌感染形成脓肿。常见于骑跨伤、分娩裂伤、粗暴性行为或术后伤口感染。创伤导致局部防御功能下降，金黄色葡萄球菌或大肠杆菌易侵入深层组织。临床可见伤口周围红肿热痛，伴脓性分泌物。需彻底清创消毒，可遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏，深部感染需口服阿莫西林克拉维酸钾片。
4、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或放化疗患者，因免疫功能受损易发生外阴脓肿。致病菌除常见细菌外，还可能涉及真菌或非典型病原体。临床表现为反复发作、病灶范围大且愈合缓慢。除抗感染治疗外，需积极控制基础疾病，可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫，严重者需静脉输注注射用头孢曲松钠。
5、糖尿病控制不佳
血糖未达标的糖尿病患者，高糖环境利于细菌繁殖，且微循环障碍影响组织修复。外阴脓肿常反复发作，可能发展为蜂窝织炎甚至坏死性筋膜炎。典型表现为病灶周围皮肤紫红、疼痛剧烈伴全身发热。需严格监测血糖，可遵医嘱使用胰岛素控制血糖，联合盐酸克林霉素胶囊抗感染，必要时行外科清创。
保持外阴清洁干燥是预防脓肿的关键，建议每日用温水清洗，避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并勤换洗，月经期及时更换卫生巾。出现红肿硬结时禁止挤压，可局部冷敷缓解疼痛。糖尿病患者需定期监测血糖，免疫力低下者应加强营养摄入。若脓肿持续增大伴发热，须及时就医进行规范治疗，避免自行使用抗生素导致耐药性。
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