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什么是变应性鼻炎

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什么是变应性鼻炎

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
变应性鼻炎是IgE介导的I型超敏反应,可以表现为鼻塞、鼻痒、频繁打喷嚏、流清水样鼻涕等。在前鼻镜检查中可以观察到鼻腔黏膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿、鼻腔狭窄、黏膜表面有水样黏液、中鼻道水肿,还可以呈息肉样改变。部分患者可能会伴有眼部体征,比如结膜轻度充血、水肿、乳头或滤泡增生以及角膜缘伴有胶样增生等。如果患者是儿童,由于鼻痒、眼痒、流清鼻涕,患儿会经常揉鼻、揉眼睛、擦鼻涕。如果过敏性鼻炎诱发过敏性咽炎,咽部黏膜会出现相应的改变,检查时可以发现咽后壁呈现鹅卵石样的外观。

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咽炎发作期间继续抽烟会加重咽喉黏膜损伤,可能诱发急性感染或慢性病变。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质会直接刺激炎症部位,延缓愈合进程。

吸烟时高温烟雾会灼伤咽喉黏膜,导致充血水肿加剧,出现咽痛加重、干燥灼烧感。烟草中的化学物质会抑制黏膜纤毛运动功能,降低局部免疫力,增加细菌病毒感染风险。长期刺激可能引起黏膜增生肥厚,导致慢性咽炎反复发作或形成咽部白斑等癌前病变。烟雾中的一氧化碳会减少组织供氧,影响炎症修复,延长病程。

部分患者可能出现声带息肉、接触性溃疡等并发症,表现为声音嘶哑持续不缓解或吞咽梗阻感。原有过敏性咽炎者会因烟雾刺激诱发更严重的变态反应,出现喉头水肿等急症。糖尿病患者吸烟会显著提高咽部真菌感染概率,形成难以治愈的伪膜性炎症。

建议咽炎发作期间严格戒烟,避免被动吸烟。可饮用金银花露等清凉饮品缓解灼热感,保持室内湿度。若出现呼吸不畅、持续发热等症状需及时就医,避免发展为急性会厌炎等严重感染。日常应减少辛辣食物摄入,定期进行咽喉内镜检查监测黏膜变化。

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