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人流后13天又出血鲜红

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人流后13天又出血鲜红

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

人流术后13天出现鲜红色阴道出血可能与子宫复旧不全、妊娠组织残留、感染或凝血功能障碍有关,需结合出血量及伴随症状判断紧急程度。

1. 子宫复旧不全

子宫收缩乏力导致血管闭合延迟,表现为间歇性鲜红出血,可通过缩宫素注射液、益母草颗粒促进宫缩,配合腹部按摩改善。

2. 妊娠物残留

宫腔内残留绒毛或蜕膜组织可能引发持续出血,超声检查可确诊,需行清宫术清除残留物,术后使用头孢克肟片预防感染。

3. 生殖道感染

术后护理不当可能诱发子宫内膜炎,伴随发热、下腹痛,需取分泌物培养后选用甲硝唑栓联合左氧氟沙星片抗感染治疗。

4. 凝血异常

基础血液疾病或抗凝药物使用可能导致凝血异常,表现为出血难止,需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物纠正。

建议立即复查超声与血常规,避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,出血量超过月经量或持续3天以上需急诊处理。

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