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瓣膜手术后吃华法林如何调整药量

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瓣膜手术后吃华法林如何调整药量

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
瓣膜置换术后,华法林的调整根据查血的结果,在医院是每两个月到三个月要求患者查一次血,根据查血的结果来增减华法林的能量,一般来说是1/8或者1/4颗的华法林,华法林是2.5毫克一颗的根据查血的结果来调整,如果是高于2.5INR值,就减少华法林的用量,如果是低于1.5就增加华法林的用量。

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胸口和后背疼可通过调整姿势、热敷、药物治疗、心理疏导、就医检查等方式缓解。这种疼痛可能由肌肉劳损、胃食管反流、心脏疾病、焦虑症、脊柱病变等原因引起。 1、调整姿势:长时间保持不良姿势可能导致胸背部肌肉紧张,引发疼痛。建议坐立时保持背部挺直,避免长时间低头或弯腰,适当活动肩颈和背部肌肉,缓解局部压力。 2、热敷:肌肉劳损或轻度炎症引起的疼痛可通过热敷缓解。使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,促进血液循环,放松肌肉,减轻不适感。 3、药物治疗:胃食管反流或轻度炎症引起的疼痛可服用药物缓解。奥美拉唑肠溶片20mg,每日一次、铝碳酸镁咀嚼片1g,每日三次、布洛芬缓释胶囊0.3g,每日两次等药物可减轻症状。 4、心理疏导:焦虑症或情绪波动可能引发胸背部疼痛。通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心,必要时寻求心理咨询师的帮助,缓解情绪压力,改善症状。 5、就医检查:心脏疾病或脊柱病变引起的疼痛需及时就医。心电图、心脏彩超、胸部CT、脊柱MRI等检查可明确病因,医生会根据检查结果制定治疗方案,如药物治疗、物理治疗或手术干预。 日常饮食中可增加富含维生素B和镁的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜,有助于缓解神经紧张和肌肉疼痛。适量进行有氧运动,如快走、游泳、瑜伽,增强心肺功能,改善体态,预防疼痛复发。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,定期进行健康体检,及时发现潜在问题。

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