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牙齿拔掉后牙洞一般需要7-10天初步愈合,完全长平通常需要3-6个月,实际时间受到创口大小、护理方式、年龄因素、全身健康状况等多种因素的影响。
1、创口大小简单拔牙的小创口愈合较快,复杂拔牙或手术拔牙因骨组织损伤较大,愈合时间可能延长2-4周。
2、护理方式24小时内避免漱口刷牙,72小时后可轻柔清洁,正确使用医用棉球压迫止血能促进血凝块形成。
3、年龄因素青少年骨改建能力较强,牙槽窝2-3个月可长平,老年人因代谢减缓可能需要6个月以上。
4、全身状况糖尿病患者愈合时间延长30%-50%,贫血或免疫低下者需配合口服抗生素预防感染。
愈合期间避免用患侧咀嚼硬物,术后48小时可冰敷减轻肿胀,若出现剧烈疼痛或异常渗血应及时复诊。
戴固定义齿后持续疼痛可能由基牙预备损伤、咬合不平衡、牙髓炎、继发龋等原因引起,可通过调磨修复体、根管治疗、重新修复等方式缓解。
1、基牙预备损伤:牙体预备过程中可能造成牙本质敏感,表现为冷热刺激痛。建议使用脱敏牙膏,避免过冷过热饮食,若持续两周无改善需就诊检查。
2、咬合不平衡:修复体过高导致咬合创伤,引发咀嚼痛或叩击痛。需由医生进行咬合调整,使用咬合纸测试高点后精细调磨修复体。
3、牙髓炎:备牙时产热或深度龋坏可能导致牙髓炎症,表现为自发痛、夜间痛。需拍摄X线片确诊后行根管治疗,必要时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
4、继发龋:修复体边缘密合度差易滋生细菌,导致基牙继发龋坏。需拆除修复体治疗龋齿,可选择复合树脂、玻璃离子水门汀等材料重新修复。
固定义齿佩戴后应保持口腔清洁,使用牙线清洁邻面,定期复查咬合及边缘密合度,出现持续疼痛或牙龈肿胀需及时复诊。