心肌病需要做心电图、超声心动图、心脏磁共振及血液检查等检查来明确诊断和评估病情。具体检查的选择依据患者的症状和病情严重程度，医生会综合评估后个性化决定。
1、心电图检查
心电图是心肌病的初筛工具，用于记录心脏的电活动是否正常。通过心电图，可以发现心肌病患者可能存在的异常心律如房颤、室性早搏或心肌损伤。如果心电图显示异常，医生会进一步安排更详细的心脏检查。
2、超声心动图
超声心动图是评估心肌病的重要影像学工具，可以直接观察心腔结构、心脏壁厚以及心脏的收缩、舒张功能如肥厚型心肌病的心室壁增厚。它还可以帮助鉴别不同类型的心肌病，并排除如心脏瓣膜病等其他原因引起的症状。
3、心脏磁共振成像CMR
磁共振是一种高分辨率成像方式，适用于诊断心肌病的病因和精准定位病变区域。CMR能够清晰显示心肌水肿、纤维化等情况，有助于评估病变的范围和严重性，特别是当超声心动图结果不清晰或疑似继发病因时。
4、血液检查
血液检查可用来寻找引起心肌病的潜在代谢或遗传问题。特别是检测肌酸激酶CK、心肌酶谱以及BNPB型利钠肽水平，可以提示是否存在心肌损伤或心衰的风险。另外，血常规、甲状腺功能以及自身抗体等检查也可以帮助评估心肌病的全身性影响。
5、其他检查
如果怀疑家族遗传性心肌病，还可考虑遗传学检测，以明确基因突变的情况，从而为患者筛查和家族风险评估提供依据。对疑似感染性心肌病的患者，可能需要病毒抗体检测、心内膜活检等专项检查。
心肌病的检查项目多种多样，建议患者根据症状表现及时就医。如果有胸痛、心慌或呼吸困难等症状，应尽早明确诊断并接受规范治疗，避免延误病情的控制。
