冷启刚
山东省立医院
主任医师
下腹坠痛伴随尿频可能是泌尿系统感染、泌尿结石、妇科问题或前列腺疾病导致的，需要结合症状和病因进行诊断和规范治疗。建议及时就医，避免病情加重。
1、泌尿系统感染
女性更易发生尿路感染，肾盂肾炎、膀胱炎等常导致尿频、尿急及下腹坠痛。感染主要因细菌侵入泌尿道引起，尤其是大肠杆菌。保持会阴部清洁，每日摄入足够水分，有助减少感染。对确诊者，常用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类药物，需遵医嘱完成疗程。严重感染者可能需要输液抗菌。
2、泌尿结石
尿路结石也可能伴随下腹痛和排尿相关症状。结石的形成与饮食结构高钙、高盐、高蛋白、饮水少以及代谢异常相关。对于小结石，药物如排石颗粒及多喝水可帮助排出。中度以上患者可能需体外冲击波碎石，大结石则可能需要微创手术处理。预防结石需控制钠盐摄入、多饮水、适量运动。
3、妇科问题
女性可能因盆腔炎、卵巢囊肿等原因产生下腹坠痛和尿频。慢性盆腔炎多因感染细菌后未及时治疗引起，症状包括腹痛、白带异常、尿路刺激症状等。治疗包括抗菌药物如左氧氟沙星、甲硝唑，必要时辅以理疗。定期妇科检查尤为重要。
4、前列腺或膀胱功能异常
对于男性，前列腺炎、前列腺增生可能是症状原因。急性前列腺炎时通常伴高烧、尿痛等，慢性炎症则以尿频、下腹不适为主。治疗前列腺炎需采用抗菌药物和热敷改善局部循环。早期前列腺增生患者可用药物如坦索罗辛、非那雄胺，严重者需手术。
若症状长期不缓解或显著加重，务必及时就医。医生会结合尿液检查、超声或影像学检查明确诊断。针对病因进行精准治疗，配合饮食调整及生活习惯优化，有助于症状改善并避免复发。
