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如何预防造影剂肾病?

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如何预防造影剂肾病?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

预防造影剂肾病需充分水化、评估风险、选用低渗药剂及监测肾功能,主要措施有补水、筛查、选药、监测。

1、充分水化

检查前后适量饮水或静脉补液,促进造影剂排泄,减少肾小管损伤风险,是基础且关键的预防手段。

2、风险评估

检查前筛查糖尿病、慢性肾病等高危因素,医生需综合判断获益与风险,必要时调整检查方案或暂缓操作。

3、合理选药

优先选用等渗或低渗非离子型造影剂,避免使用高渗制剂,从源头上降低药物对肾脏的直接毒性损害。

4、严密监测

术后定期检测血肌酐和尿量变化,及时发现肾功能异常迹象,以便早期干预处理,防止病情进一步恶化。

日常应保持健康饮食,适度运动增强体质,严格遵医嘱进行术前准备和术后护理,切勿自行随意用药。

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