健康知道
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咳嗽伴随右胸疼痛且按压痛可能与胸膜炎、肋软骨炎、肺炎、肋骨骨折或肌肉拉伤有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
胸膜炎引发的胸痛常随呼吸或咳嗽加重，可能伴有低热、乏力。影像学检查可发现胸腔积液，治疗需针对原发病因，如细菌感染需用头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
肋软骨炎多表现为局部压痛而无红肿，疼痛可放射至背部。热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解症状，但需排除心脏疾病。肺炎所致胸痛常伴咳嗽咳痰，听诊可闻湿啰音，胸部CT能明确病灶范围，轻症可用阿莫西林克拉维酸钾片，重症需静脉用药。
肋骨骨折多有外伤史，深呼吸时疼痛剧烈，X线可确诊。需固定胸廓并服用洛索洛芬钠片镇痛，咳嗽时可用手按压患处减轻震动。肌肉拉伤疼痛局限在损伤区域，活动时加重，休息2-3周多可自愈，急性期可冷敷配合双氯芬酸钠凝胶外用。
日常应避免剧烈咳嗽，可饮用蜂蜜水润喉，保持环境湿度。疼痛持续超过3天或出现咯血、呼吸困难需立即就诊，禁止自行服用强效镇痛药掩盖症状。恢复期注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进组织修复，睡眠时向健侧卧位减轻患侧压力。
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