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吃了避孕药后怀孕了怎么办

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吃了避孕药后怀孕了怎么办

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

服用避孕药后怀孕可能与药物漏服、药物相互作用、个体差异、避孕失败等因素有关,需及时就医评估胎儿安全性。

1、药物漏服:

未按说明书规律服药导致避孕失败,需通过血HCG和B超确认妊娠状态,医生可能建议使用米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等药物终止妊娠。

2、药物相互作用:

抗生素或抗癫痫药影响避孕药代谢,需检查肝功能及药物浓度,必要时使用黄体酮、地屈孕酮、绒毛膜促性腺激素等保胎药物。

3、个体差异:

肥胖或消化吸收异常降低药效,需检测激素水平,医生可能开具左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇等紧急避孕药物。

4、避孕失败:

即使正确用药仍存在避孕失败概率,需超声排除宫外孕,根据孕周选择人工流产术或药物流产方案。

建议完善孕酮和超声检查,避免剧烈运动,妊娠期间禁止自行服用任何药物,严格遵医嘱进行后续处理。

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推荐 吃黄体酮停药7天没来月经怎么回事

吃黄体酮停药7天没来月经可能由药物反应、内分泌失调、妊娠、子宫内膜病变等原因引起,可通过复查激素水平、调整用药方案、排除妊娠等方式处理。

1、药物反应:

黄体酮代谢差异或用药剂量不足可能导致撤退性出血延迟,建议复查超声评估内膜厚度,必要时调整孕激素用药方案,如改用黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

2、内分泌失调:

多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等疾病会影响激素反馈,表现为闭经,需检查性激素六项,确诊后可配合使用戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮等药物调节周期。

3、妊娠:

使用黄体酮期间意外妊娠会抑制撤退性出血,建议进行血HCG检测排除妊娠,若确诊妊娠需立即停用孕激素并规范产检。

4、子宫内膜病变:

宫腔粘连或内膜损伤可能导致内膜对激素无反应,需宫腔镜检查,确诊后可行宫腔粘连分离术,术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。

建议监测基础体温变化,避免过度节食或剧烈运动,若超过10天仍无月经来潮需及时复诊。

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