陆海英
北京大学第一医院
主任医师
基因检测显示胃癌风险高时，应着手从生活方式干预、定期体检与及时就医三方面进行积极应对，通过科学的管理降低疾病发生的可能性，提高健康保障。
1、了解基因检测结果及其意义
基因检测显示胃癌风险高，意味着您可能携带某些与胃癌相关的遗传变异，如CDH1或一些与癌症风险相关的基因突变。这并不是确诊胃癌，而是提示您存在患病的潜在可能性，因此更需要关注预防和监测。建议携带检测报告前往专业的遗传咨询机构或三级医院的肿瘤内科咨询，由医生全面解读结果，了解风险的具体程度以及后续应对措施。
2、改善生活方式
合理的生活方式可以在一定程度上降低胃癌风险，包括避免高风险因素和为胃部健康提供良好保护：
饮食：避免高盐、高脂、腌制和烟熏食品，提倡多吃新鲜蔬果，如西兰花、胡萝卜和猕猴桃等富含抗氧化剂和维生素的食物。
戒烟戒酒：烟草和过量饮酒是胃癌的主要诱因之一。减少这些不良习惯有助于降低胃粘膜持续受到的刺激。
保持健康体重：肥胖与多种癌症相关，包括胃癌，通过控制体重，减少相关慢性疾病风险。
3、定期体检与监测
对于胃癌高风险人群，早期筛查极为重要：
内镜检查：胃镜是目前最精准的检查方法，建议高风险人群每1-2年进行一次胃镜筛查，以便发现异常情况并采取早期干预。
幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染与胃癌密切相关，感染者需在医生指导下接受规范的杀菌治疗。
癌症标志物检测：如CEA、CA19-9等，这些指标不是确诊胃癌的唯一标准，但可以在医生建议下作为辅助筛查手段。
4、药物或手术预防个别情况
极少数高风险个体可能需要采取更积极的措施：
预防性药物治疗：医生可能建议使用药物抑制胃酸分泌如质子泵抑制剂，以保护胃粘膜环境。
预防性切除手术：对于罹患胃癌风险极高的少数患者，根据CDH1等基因突变情况，可能建议实施全胃切除手术以彻底规避疾病风险。但需权衡手术的利弊，谨遵专业
基因检测结果是健康管理的指南针，而非命运的判决书，科学管理可以降低胃癌的发生风险。建议在专业医生指导下，结合健康生活习惯与定期筛查，通过积极行动守护健康。
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