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拔掉智齿后怎么护理

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拔掉智齿后怎么护理

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

拔掉智齿后可通过保持创口清洁、合理饮食、冷热敷交替、避免剧烈活动、遵医嘱用药等方式护理。拔牙后可能出现轻微出血、肿胀或疼痛,通常与创伤反应或感染风险有关。

1、保持创口清洁

术后24小时内避免漱口或刷牙,防止血凝块脱落引发干槽症。24小时后可用生理盐水轻柔漱口,每日3-4次。清洁时避开手术区域,使用软毛牙刷轻刷其他牙齿。若医生放置止血棉球,需按指导时间取出。

2、合理饮食

术后2小时可进食温凉流质食物如米汤、牛奶,避免使用吸管。3天内选择软烂食物如鸡蛋羹、土豆泥,忌辛辣、过热或坚硬食物。两周内避免用患侧咀嚼,防止食物残渣刺激创面。

3、冷热敷交替

术后48小时内冰敷面部对应区域,每次15-20分钟,间隔1小时,可减轻肿胀。48小时后改为热敷促进血液循环。冷热敷时需用干净毛巾包裹,避免冻伤或烫伤皮肤。

4、避免剧烈活动

一周内禁止游泳、跑步等运动,减少低头弯腰动作。说话应控制幅度,避免频繁吐口水或吮吸创口。睡眠时垫高枕头,减少局部充血。吸烟饮酒需暂停至少72小时。

5、遵医嘱用药

若医生开具抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片,需按时服用预防感染。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。出现缝线者需按预约时间拆线,不可自行处理。禁止随意使用止血药物或含漱剂。

拔牙后应观察创口愈合情况,若出现持续剧痛、异味分泌物或发热超过38.5℃,需及时复诊。恢复期间保持充足睡眠,补充维生素C促进组织修复,两周内避免乘坐飞机或潜水。术后3-5天肿胀达高峰属正常现象,多数患者1-2周可基本恢复日常饮食。

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拔牙后是否化脓可通过观察局部红肿热痛、脓液渗出、发热等症状判断,若出现上述情况需及时就医处理。

拔牙后创口轻微红肿和疼痛属于正常现象,通常1-3天逐渐缓解。此时创口表面可能形成白色伪膜,是愈合过程中的纤维蛋白渗出物,并非化脓表现。

若创口持续红肿超过3天,疼痛加剧且伴随跳痛感,局部皮肤温度升高,或出现黄白色脓性分泌物,则提示可能发生感染化脓。部分患者可能出现张口受限、颌下淋巴结肿痛,甚至发热、乏力等全身症状。

拔牙后应保持口腔清洁,24小时内避免漱口刷牙,之后可使用生理盐水轻柔漱口。饮食选择温凉软食,避免辛辣刺激及过硬食物。若出现化脓迹象,需由医生评估后决定是否需切开引流、局部清创或使用抗生素治疗。术后严格遵循医嘱复诊,避免自行挤压或挑破创口。

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