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换瓣膜后只活了一年为什么

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换瓣膜后只活了一年为什么

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
换瓣膜后只活了一年的原因可能包括术前基础疾病影响、手术和术后并发症、生活方式管理不到位等。要延长患者寿命和提高术后生活质量,需要了解具体原因并有针对性地进行治疗、康复和日常护理。
1、术前基础疾病的影响
心脏瓣膜置换手术往往适用于瓣膜病变较严重的患者,但这些患者可能同时伴随严重的基础疾病,例如冠心病、高血压、糖尿病等。如果术前患者的整体身体状况较差,即便手术成功,也可能因为其他基础疾病的恶化而影响术后寿命。比如糖尿病患者伤口愈合较慢,冠心病可能造成心脏供血不足,这些都可能成为术后存活时间缩短的原因。因此在术前应进行系统评估,优化患者的整体状态。
2、手术和术后并发症
瓣膜置换手术是具有一定风险的复杂手术,一些患者可能发生围手术期并发症,例如术中出血、感染或心律失常。术后常见的并发症如人工瓣膜感染、深静脉血栓和栓塞性并发症,均有致命风险。例如,若手术后监测不充分或抗凝治疗不合理,血栓可能脱落导致中风或肺栓塞。为减少风险,术后应严格遵循医生的抗凝治疗计划,并定期监测国际标准化比值INR等指标。
3、术后康复和生活方式管理不到位
手术后患者如何恢复生活状态也对预后起到关键作用。不规律服用药物、抗凝治疗依从性差、多吃高胆固醇食物、缺乏锻炼等,均可能增加术后并发症的风险,同时也可能阻碍心脏功能的恢复。术后患者需要根据医生建议调整饮食,比如多摄入富含膳食纤维的食物,同时限制高脂肪食品;运动方面则可以选择快走或游泳等低强度运动,避免剧烈活动。
重视基础疾病管理和术后康复护理对于延长术后寿命至关重要。术后患者应积极配合医生定期复诊并遵医嘱治疗,将并发症风险降到最低。同时,家属的陪伴和支持也对患者恢复生活质量和心理状态十分重要。

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