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丹毒会引发骨髓炎吗

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丹毒会引发骨髓炎吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

丹毒可能引发骨髓炎,但概率较低。丹毒是由A组链球菌感染引起的皮肤淋巴管炎症,多数情况下经规范治疗不会扩散至骨骼。骨髓炎的发生通常与细菌直接侵入骨组织或血行感染有关。

丹毒患者若未及时治疗或免疫功能低下,细菌可能通过血液循环扩散至骨骼。皮肤破损、糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂等因素会增加骨髓炎风险。典型表现为局部红肿热痛加重,伴随持续高热、寒战等全身症状。需通过血培养、影像学检查确诊,治疗需静脉使用青霉素类抗生素,严重者需手术清创。

仅有极少数丹毒患者会进展为骨髓炎,多见于合并慢性病或治疗延误的病例。这类患者往往存在开放性伤口、邻近骨组织暴露或既往骨髓炎病史。早期丹毒规范使用青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊等药物可有效预防并发症。若出现患肢剧烈疼痛、活动受限需警惕骨髓炎可能。

丹毒患者应保持患肢抬高休息,避免搔抓皮肤。日常需控制血糖稳定,加强营养摄入提升免疫力。出现发热不退或疼痛加剧时须立即就医,防止感染扩散引发骨髓炎等严重并发症。遵医嘱完成足疗程抗生素治疗是关键预防措施。

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