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颌骨放射性骨髓炎早期表现为局部疼痛与黏膜红肿,进展期出现瘘管流脓与死骨暴露,终末期可发生病理性骨折与面部畸形。颌骨放射性骨髓炎的症状主要有早期黏膜反应、局部疼痛加重、瘘管与死骨形成、病理性骨折。
放射治疗开始后数周至数月,照射区域黏膜出现充血、水肿、糜烂,伴口干与味觉减退,此时骨组织尚未明显破坏。
随放射剂量累积,颌骨内血管闭塞导致血供障碍,出现持续性钝痛或跳痛,牙齿松动,牙龈反复肿胀,普通止痛措施难以缓解。
骨组织坏死后穿破黏膜或皮肤形成瘘管,持续排出脓液,可探及粗糙死骨,口臭明显,伴发热与进食困难。
骨质破坏严重时,轻微外力即可导致下颌骨骨折,出现咬合错乱、面部不对称,甚至下唇麻木,严重影响言语与吞咽功能。
日常应保持口腔清洁,避免患区咀嚼硬物,戒烟酒及辛辣刺激食物,进食高蛋白、高维生素的温凉软食,出现上述症状建议及时到口腔颌面外科就诊。