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感冒一到晚上咳嗽厉害怎么治疗

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感冒一到晚上咳嗽厉害怎么治疗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

夜间咳嗽加重是感冒常见症状,可能与卧位刺激、鼻后滴漏、气道高反应性、继发感染等因素有关,可通过调整睡姿、抗组胺药物、镇咳药物、抗生素等方式缓解。

1、卧位刺激

平躺时呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,建议垫高枕头或侧卧。可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物。

2、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流引发反射性咳嗽,睡前用生理盐水冲洗鼻腔。可选用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

3、气道高反应

感冒后支气管敏感性增高,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。可雾化吸入布地奈德混悬液,或口服复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊。

4、继发感染

合并细菌感染时需血常规检查,确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。

保持卧室空气湿润,避免冷空气刺激,若咳嗽持续超过1周或出现黄脓痰、发热等症状应及时呼吸科就诊。

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成人支原体肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、退热镇痛、氧疗等方式治疗。成人支原体肺炎通常由支原体感染、免疫力低下、吸烟、合并其他呼吸道疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,用药需足疗程,避免耐药性产生。

2、止咳化痰

咳嗽剧烈者可选用右美沙芬、氨溴索等镇咳祛痰药物,痰液黏稠时可配合雾化吸入治疗。

3、退热镇痛

发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时多饮水保持体液平衡。

4、氧疗

血氧饱和度低于90%需进行氧疗,严重呼吸困难者可能需要无创通气支持。

治疗期间需卧床休息,保持室内空气流通,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,症状加重应及时复诊。

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