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扁桃体白色块状是怎么回事

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扁桃体白色块状是怎么回事

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

扁桃体白色块状可能由扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症、白色念珠菌感染、慢性扁桃体炎等原因引起,可通过药物冲洗、抗感染治疗、手术切除等方式干预。

1、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落上皮细胞与食物残渣钙化形成硬块,表现为白色颗粒状物质附着于扁桃体表面。可能伴随口臭、咽部异物感,可通过生理盐水漱口或专业器械清理改善。

2、化脓性扁桃体炎

链球菌等病原体感染导致扁桃体化脓,形成黄白色脓性分泌物覆盖在腺体表面。常伴有高热、吞咽疼痛,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。

3、传染性单核细胞增多症

EB病毒感染引发咽部淋巴组织增生,扁桃体可出现灰白色伪膜。典型症状包括持续发热、颈部淋巴结肿大,需进行抗病毒治疗并配合干扰素喷雾局部使用。

4、白色念珠菌感染

免疫力低下时口腔真菌过度繁殖,在扁桃体形成乳酪样白斑。常见于婴幼儿或长期使用抗生素者,可使用制霉菌素含漱液或氟康唑口服治疗。

5、慢性扁桃体炎

反复炎症刺激导致扁桃体纤维化,隐窝内潴留的炎性分泌物干燥后形成白色角化物。可能引发反复咽痛,严重时需考虑扁桃体剥离术等手术治疗。

日常需保持口腔清洁,每日用温盐水漱口数次,避免辛辣刺激食物。出现持续发热、吞咽困难或白膜扩散时应及时就医,避免自行刮除白色物质造成黏膜损伤。儿童患者家长应注意观察进食情况,保证充足水分摄入。

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