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乙肝表面抗原阳性者无须接种乙肝疫苗。乙肝表面抗原阳性提示已感染乙肝病毒,接种疫苗无法清除病毒,主要干预措施包括定期监测、抗病毒治疗、肝功能保护及并发症预防。
需每3-6个月检查乙肝病毒DNA载量、肝功能及肝脏超声,评估病毒复制活跃度和肝脏损伤程度。
当病毒DNA阳性且转氨酶异常时,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制。
避免饮酒和肝毒性药物,适当补充水飞蓟素等护肝成分,减轻肝细胞炎症反应。
通过甲胎蛋白检测和影像学筛查肝癌,对肝硬化患者需监测门静脉高压相关症状。
建议保持规律作息与均衡饮食,避免高脂食物,接种甲肝疫苗以预防重叠感染,所有治疗需在感染科或肝病科医生指导下进行。