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子宫肌瘤可能导致接触性出血，但并非所有患者都会出现该症状。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其症状与肌瘤位置、大小及数量密切相关。
黏膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可能因肌瘤表面血管破裂或子宫内膜受压导致接触性出血，常见于性生活、妇科检查或放置宫内节育器后。这类出血通常表现为点滴状或少量鲜红色出血，可能伴随月经量增多、经期延长等症状。对于这类情况，医生可能建议使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物控制出血，或考虑宫腔镜肌瘤切除术等手术治疗。
浆膜下肌瘤或体积较小的肌壁间肌瘤通常不会直接引起接触性出血，但若肌瘤体积过大压迫邻近器官，可能间接导致异常出血。部分患者可能出现下腹坠胀、尿频等症状，但接触性出血概率较低。这类肌瘤若无症状可定期观察，若出现压迫症状可选择米非司酮片等药物缩小肌瘤体积，或行腹腔镜剔除术。
建议子宫肌瘤患者每年进行妇科超声检查监测肌瘤变化，避免剧烈运动或腹部受压。日常饮食可增加西蓝花、豆制品等富含植物雌激素调节因子的食物，但需控制红肉及高脂食品摄入。若出现持续出血、贫血或疼痛加重，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。
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