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1型糖尿病和2型糖尿病的区别是什么

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1型糖尿病和2型糖尿病的区别是什么

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
一型糖尿病是胰岛素不足导致的糖尿病,症状是典型的有三多一少的典型症状,病情进展迅速,需要补充胰岛素治疗。二型糖尿病为胰岛素相对不足,一般临床症状不典型,偶尔由体检时发现,多由肥胖,黑棘皮综合征,多囊卵巢综合征等引起。二型往往存在胰岛素抵抗,初期可以运动减肥注意饮食控制,可以服药降糖,严重的可以用胰岛素。

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胰岛素治疗可通过调整剂量、饮食控制、运动管理等方式逐步减少或停止。胰岛素依赖通常由糖尿病类型、胰岛功能衰退、血糖控制不佳等因素引起。 1、糖尿病类型:1型糖尿病患者由于胰岛功能完全丧失,通常需要终身依赖胰岛素治疗。2型糖尿病患者在胰岛功能部分保留的情况下,可能通过其他方式控制血糖,从而减少或停止胰岛素使用。 2、胰岛功能衰退:长期高血糖可能导致胰岛β细胞功能进一步衰退,影响胰岛素分泌。通过改善生活方式和药物治疗,部分患者可以恢复胰岛功能,减少胰岛素依赖。 3、血糖控制不佳:血糖控制不理想的患者可能需要长期使用胰岛素。通过严格的饮食控制、规律运动和药物治疗,部分患者可以逐步减少胰岛素用量,甚至停止使用。 4、生活方式调整:饮食控制是减少胰岛素用量的关键。建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构,避免高糖食物的摄入。规律运动有助于提高胰岛素敏感性,促进血糖代谢。 5、药物替代治疗:部分患者可以通过口服降糖药物或GLP-1受体激动剂等替代胰岛素治疗。二甲双胍、阿卡波糖、西格列汀等药物可以帮助控制血糖,减少胰岛素用量。 在调整胰岛素治疗过程中,建议患者定期监测血糖,与医生保持密切沟通。饮食方面,选择低升糖指数的食物,如全谷物、蔬菜和豆类,避免精制糖和高脂肪食物。运动方面,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善胰岛素敏感性。

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