健康知道
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热射病可通过脱离高温环境、物理降温、补液治疗、药物治疗、器官功能支持等方式治疗。热射病通常由高温高湿环境、高强度体力活动、体温调节功能障碍、汗腺功能障碍、基础疾病等因素引起。
1、脱离高温环境
立即将患者转移至阴凉通风处，解开或脱去多余衣物。避免继续暴露在高温环境中加重病情。若在户外发生热射病，可使用遮阳伞或移动至树荫下。转移过程中注意避免剧烈搬动患者，保持平稳体位。
2、物理降温
采用冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或用湿冷毛巾擦拭全身。可配合使用电风扇或空调加速散热。禁止使用酒精擦拭，避免皮肤吸收导致不良反应。体温降至38℃左右时应暂停强效降温措施。
3、补液治疗
清醒患者可少量多次饮用含电解质的清凉饮品。严重脱水者需建立静脉通道，输注0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液。补液速度需根据患者心肺功能调整，避免过快导致心力衰竭。
4、药物治疗
针对抽搐可静脉注射地西泮注射液，控制躁动可使用盐酸氯丙嗪注射液。存在脑水肿时需静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压。所有药物均需在医疗监护下使用，严格掌握适应症和禁忌症。
5、器官功能支持
出现呼吸衰竭需气管插管机械通气，肾功能衰竭需进行血液净化治疗。心肌损伤者需心电监护并给予营养心肌药物。多器官功能障碍综合征患者需转入重症监护病房进行综合救治。
预防热射病需避免高温时段户外活动，外出时佩戴遮阳帽并使用防晒霜。工作场所应加强通风降温，合理安排工间休息。日常保证充足水分摄入，多吃西瓜、黄瓜等富含水分的蔬果。有慢性疾病者夏季更需注意防暑降温，出现头晕、恶心等中暑先兆时应立即休息。若发现他人意识模糊、体温过高，须第一时间呼叫急救并开始降温处理。
孩子嗓子疱疹反复发烧可通过抗病毒治疗、退热处理、口腔护理、补液支持、预防继发感染等方式治疗。嗓子疱疹通常由病毒感染、免疫力低下、接触传染源、继发细菌感染、环境刺激等原因引起。
1、抗病毒治疗
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒等肠道病毒引起，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。病毒感染初期可能出现咽痛拒食症状，家长需观察孩子口腔黏膜是否出现灰白色疱疹。抗病毒治疗需在发病48小时内开始效果最佳。
2、退热处理
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂，两次用药需间隔4-6小时。家长需注意孩子发热时是否伴随寒战或惊厥，体温上升期可配合物理降温。退热药物使用期间要监测肝肾功能，避免与其他解热镇痛药联用。
3、口腔护理
使用康复新液或复方氯己定含漱液清洁口腔，进食后用生理盐水漱口。疱疹破溃后可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。家长需选择温凉流质饮食，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡面。口腔疼痛明显时可饭前使用利多卡因胶浆局部镇痛。
4、补液支持
反复发热易导致脱水，可口服补液盐Ⅲ维持水电解质平衡。家长需观察孩子尿量及精神状态，出现眼窝凹陷等脱水表现时需及时就医。补液时遵循少量多次原则，呕吐严重者可尝试冰镇补液盐溶液缓慢喂服。
5、预防继发感染
继发细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂。家长需注意孩子是否出现脓性分泌物或持续高热不退。保持居室通风并做好玩具消毒，恢复期应避免去人群密集场所。免疫力低下儿童可考虑接种EV71疫苗预防重症。
患病期间保持室内湿度50%-60%，每日开窗通风2-3次。饮食选择牛奶、米汤等温凉流食，避免辛辣刺激食物。体温正常后仍需观察3天，疱疹完全消退前暂缓返校。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C，但不可替代药物治疗。家长需密切监测病情变化，若出现嗜睡、呼吸急促、尿量减少等预警症状应立即就医。
