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问癫痫怎么治疗好

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问癫痫怎么治疗好

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。癫痫通常由脑损伤、遗传因素、脑部感染、脑血管异常等原因引起。

1、抗癫痫药物

苯妥英钠可阻断神经元异常放电,适用于全面性强直阵挛发作;丙戊酸钠通过调节γ-氨基丁酸抑制神经兴奋,对多种发作类型有效;左乙拉西坦通过结合突触小泡蛋白SV2A减少异常放电。

2、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物饮食可诱导酮症产生神经保护作用,约50%难治性癫痫患儿发作减少超过50%,需在营养师指导下进行营养配比监测。

3、神经调控手术

致痫灶切除术适用于定位明确的局灶性癫痫,术后需配合脑电图复查;胼胝体切开术可阻断异常放电扩散,适用于跌倒发作患者。

4、迷走神经刺激术

植入式脉冲发生器通过刺激左侧迷走神经调节脑电活动,适用于药物难治性癫痫,需定期调整刺激参数并配合抗癫痫药物使用。

癫痫患者应保持规律作息避免熬夜,记录发作日记帮助医生调整方案,外出时随身携带病情说明卡,避免游泳攀高等危险活动。

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新生儿不排便只放屁可能由喂养不足、胃肠功能未成熟、乳糖不耐受、先天性巨结肠等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充益生菌、就医检查等方式干预。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入量不足导致肠道内容物过少,无法形成足够粪便。建议家长增加单次喂养时长或缩短喂养间隔,观察排便情况。

2、胃肠功能未成熟

新生儿肠道蠕动能力较弱,可能出现排气不排便现象。家长需每日进行顺时针腹部按摩,促进肠蠕动发育。

3、乳糖不耐受

部分婴儿对乳糖消化能力不足,可能表现为腹胀排气。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂或更换低乳糖配方奶,同时补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌。

4、先天性巨结肠

与肠道神经节细胞缺失有关,典型表现为出生后延迟排便。需通过肛门指检或钡剂灌肠确诊,确诊后可选用开塞露临时缓解,严重时需进行巨结肠根治术。

家长应记录宝宝每日排气排便次数,若超过48小时未排便或伴随呕吐、腹胀拒食,需立即就诊儿科或新生儿科。

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