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枸橼酸钠中毒的表现有什么

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枸橼酸钠中毒的表现有什么

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
库存血中含有大量的枸橼酸钠,随着病人静脉输血而进入体内,在正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢,但是当病人有肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化的情况,就会与血中游离钙结合,发生中毒表现:如血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力,手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停等。还有一定要注意输入库存血1000ml以上时,必须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子,同时要严密观察病人反应。防止出现中毒的表现,如果中毒后,须尽快使用血液净化的方式,帮助病人排泄体内过量的枸橼酸钠,积极抢救的话,预后一般都不错。

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