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缺血灶与脑梗塞的区别主要体现在病变范围、严重程度及预后，缺血灶多为局部脑组织短暂供血不足，脑梗塞则是持续缺血导致脑组织坏死。
1. 病变性质缺血灶是脑组织血流灌注不足引起的可逆性损伤，影像学表现为小片状低密度影；脑梗塞为不可逆性脑组织坏死，CT/MRI显示明确梗死灶。
2. 临床表现缺血灶可能仅表现为头晕、短暂肢体麻木；脑梗塞常导致偏瘫、失语等持续性神经功能缺损，症状超过24小时不缓解。
3. 病理机制缺血灶多由小动脉硬化、微栓塞引起；脑梗塞主要因大血管闭塞（如颈动脉狭窄）或心源性栓子导致血流中断。
4. 治疗差异缺血灶以控制危险因素为主，使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物；脑梗塞需溶栓（阿替普酶）、取栓等紧急血管再通治疗。
建议定期监测血压血糖，低盐低脂饮食，出现言语不清或肢体无力立即就医。脑梗塞患者需长期康复训练改善预后。
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