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二尖瓣三尖瓣轻度返流是什么病

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二尖瓣三尖瓣轻度返流是什么病

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

二尖瓣三尖瓣轻度返流属于心脏瓣膜疾病,常见于二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全,可能由生理性退化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎或先天性瓣膜畸形引起。

1、生理性退化

随着年龄增长,瓣膜组织弹性减弱可能导致轻度返流,通常无须特殊治疗,建议定期复查心脏超声并保持低盐饮食。

2、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应可损伤瓣膜结构,可能伴随关节疼痛、发热等症状,需使用青霉素预防感染,严重时需瓣膜修复手术。

3、感染性心内膜炎

细菌感染直接破坏瓣膜可能导致返流,常伴有持续发热、皮肤瘀点,需静脉注射抗生素如万古霉素,必要时行瓣膜置换术。

4、先天性畸形

瓣膜发育异常如马凡综合征可能引起返流,多合并主动脉病变,需根据病情选择β受体阻滞剂美托洛尔或手术治疗。

轻度返流患者应避免剧烈运动,控制血压血脂,每年复查心脏超声监测病情变化,若出现气短、水肿等症状需及时就诊心内科。

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推荐 高脂血症与高血脂的区别是什么

高脂血症与高血脂是同一概念的不同表述,均指血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高,临床诊断标准为总胆固醇超过5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔/升。

1、术语差异

高脂血症为医学规范术语,强调病理状态;高血脂为通俗说法,常见于非专业语境。

2、诊断标准

需通过空腹血脂检测确诊,包含总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯四项指标。

3、分类方式

根据异常成分分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症三种亚型。

4、管理原则

基础治疗包括饮食控制与运动,药物可选他汀类、贝特类或胆固醇吸收抑制剂,需定期监测血脂变化。

建议每日摄入膳食纤维30克以上,每周进行150分钟中等强度运动,吸烟者需立即戒烟以改善血脂代谢。