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宫颈癌放疗后要做阴道冲洗吗

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宫颈癌放疗后要做阴道冲洗吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

宫颈癌放疗后通常需要做阴道冲洗。阴道冲洗有助于清除坏死组织和分泌物,降低感染风险,促进黏膜修复。

放疗会导致阴道黏膜充血水肿,局部组织坏死脱落,分泌物增多。阴道冲洗可以机械性清除坏死组织和分泌物,减少细菌滋生环境,预防阴道炎和盆腔感染。冲洗液通常选择生理盐水或稀释的碘伏溶液,温度控制在接近体温,避免刺激黏膜。冲洗频率根据分泌物量和医生建议调整,一般每日1-2次,持续2-3个月。冲洗时动作需轻柔,使用专用冲洗器,避免损伤脆弱的黏膜组织。

少数患者存在阴道狭窄或严重黏膜损伤时,需暂缓冲洗或调整冲洗方案。阴道狭窄患者冲洗前需医生评估,必要时先进行阴道扩张治疗。黏膜大面积糜烂出血时,需先控制出血再考虑冲洗。对冲洗液成分过敏者需更换冲洗液种类。免疫功能低下患者需在严格无菌操作下进行冲洗。

阴道冲洗期间需观察分泌物性状变化,出现异常出血、脓性分泌物或发热需及时就医。冲洗后保持外阴清洁干燥,穿棉质内裤,避免性生活至黏膜完全修复。定期复查评估阴道恢复情况,根据医生指导调整护理方案。配合盆底肌锻炼有助于改善阴道弹性,减少粘连发生。

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