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夜间肛门瘙痒可能由痔疮、肛周湿疹、蛲虫感染、肛瘘等疾病引起,症状从轻微皮肤刺激到继发感染不等。
1、痔疮久坐或便秘导致静脉曲张,可能伴随便血和肛门坠胀感。温水坐浴可缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓。
2、肛周湿疹局部潮湿或过敏原刺激引发,表现为红斑和脱屑。保持干燥后使用氧化锌软膏,严重时可用曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司软膏。
3、蛲虫感染儿童多见,夜间成虫活动导致剧痒。家长需煮沸消毒内衣裤,联合服用阿苯达唑、甲苯咪唑或复方甲苯咪唑。
4、肛瘘肛窦感染形成管道,可能出现脓性分泌物。需手术切除瘘管,术前可短期使用头孢克肟或左氧氟沙星控制感染。
避免辛辣饮食和过度抓挠,棉质内裤需每日更换,持续瘙痒超过一周或出现分泌物应及时就医。
炎性痔疮可在医生指导下使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、化痔栓等药物。
1、地奥司明片地奥司明片可改善静脉张力,减轻痔疮充血水肿症状,适用于急性发作期。
2、马应龙麝香痔疮膏马应龙麝香痔疮膏具有消肿止痛作用,可缓解炎性痔疮导致的肛门灼热感。
3、复方角菜酸酯栓复方角菜酸酯栓能保护黏膜并减轻炎症,适用于伴有黏膜破损的痔疮患者。
4、化痔栓化痔栓具有清热止血功效,可改善炎性痔疮引起的出血症状。
建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便,避免久坐久站,症状持续需及时肛肠科就诊。