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胃窦黏膜慢性炎是怎么回事

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胃窦黏膜慢性炎是怎么回事

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃窦黏膜慢性炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因,可能导致胃酸分泌异常和黏膜损伤。伴随上腹痛、嗳气症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障。常见症状为隐痛和反酸。建议更换替代药物或联用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃窦导致化学性炎症。典型表现为口苦和胸骨后灼热感。可选用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,严重者需手术矫正。

4、自身免疫因素

少数患者存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和黏膜萎缩。可能伴随贫血和舌炎。需补充维生素B12并定期胃镜监测。

日常应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,出现持续上腹不适或体重下降应及时消化内科就诊。

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胃肠外科主要治疗胃、肠道及相关器官的器质性疾病,包括胃溃疡、肠梗阻、胃肠道肿瘤、阑尾炎等疾病。

1、胃部疾病

胃溃疡、胃癌、胃穿孔等胃部器质性疾病,通常表现为上腹痛、呕血、黑便等症状,可通过胃切除术、胃大部切除术等手术治疗。

2、肠道疾病

肠梗阻、肠穿孔、结肠癌等肠道疾病,常见症状有腹痛、腹胀、排便异常,治疗方式包括肠造口术、肠切除吻合术等外科手术。

3、阑尾疾病

急慢性阑尾炎、阑尾脓肿等,典型症状为转移性右下腹痛,多数需行阑尾切除术治疗。

4、其他疾病

腹股沟疝、腹壁疝等腹外疝,以及消化道出血、肠瘘等并发症,也属于胃肠外科诊治范围。

出现持续腹痛、便血、消瘦等消化道症状时,建议及时到胃肠外科就诊,完善胃肠镜等检查明确诊断。