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深静脉血栓形成的并发症

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深静脉血栓形成的并发症

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
深静脉血栓形成的并发症包括肺栓塞、慢性静脉功能不全和血栓后综合征。这些并发症可能对健康造成严重影响,需及时诊断和治疗。
1、肺栓塞是深静脉血栓形成最严重的并发症之一。当血栓从深静脉脱落并随血流进入肺部时,可能阻塞肺动脉,导致呼吸困难、胸痛甚至猝死。肺栓塞的早期症状包括突发性呼吸急促、胸痛和咳血。治疗肺栓塞通常采用抗凝药物,如肝素、华法林或新型口服抗凝药,严重时可能需要进行溶栓治疗或手术取栓。
2、慢性静脉功能不全是由于深静脉血栓形成后,静脉瓣膜受损或阻塞,导致血液回流不畅。患者可能出现下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着和溃疡。预防和治疗慢性静脉功能不全的方法包括穿戴弹力袜、抬高患肢、适度运动如散步或游泳,以及使用改善静脉循环的药物如地奥司明或七叶皂苷。
3、血栓后综合征是深静脉血栓形成的长期并发症,表现为持续性下肢疼痛、肿胀和皮肤改变。这种并发症的发生与血栓未完全溶解或静脉瓣膜功能受损有关。治疗血栓后综合征需要综合管理,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。抗凝药物如利伐沙班或阿哌沙班可用于预防血栓复发,物理治疗如间歇性气压治疗有助于改善血液循环,生活方式上应避免久坐久站,保持适度运动。
深静脉血栓形成的并发症对健康危害较大,早期识别和干预至关重要。患者应定期随访,遵医嘱进行抗凝治疗,并采取适当的预防措施。对于已经出现并发症的患者,及时就医并接受规范治疗是改善预后的关键。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、控制体重、适度运动,有助于降低深静脉血栓形成及其并发症的风险。

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