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咽后壁憩室能自测吗

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咽后壁憩室能自测吗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
咽后壁憩室通常是不能进行自测。咽后壁如果形成了憩室,患者可以首先通过临床症状来进行排查。例如如果有明显的咽喉部位的异物感、梗阻感、口臭、食道反流等表现,可怀疑有此类疾病出现。但如果想要确诊,最终需要到医院的耳鼻喉科进行咽喉部位的X线钡剂检查、食管镜检查来确定。通过上述检查,通常可以明确的观察到咽后壁的憩室内有较多的气体,或者是有较多的钡剂存在,或是其中有一定的反流进入的胃内容物或食物残渣等物体溢出的表现。

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耳石症的主要症状是短暂性眩晕,常由头部位置改变引发,可通过复位治疗缓解。耳石症是因内耳耳石脱落引起的平衡障碍,典型表现为头部转动时突然出现眩晕,伴随恶心、呕吐等症状,持续时间通常不超过1分钟。1. 眩晕是耳石症的核心症状,多发生在起床、躺下或翻身时,患者感觉周围环境旋转或自身不稳,严重时可能摔倒。2. 恶心呕吐常伴随眩晕出现,因前庭系统紊乱导致自主神经功能失调,部分患者可能误以为是胃肠问题。3. 平衡障碍表现为站立或行走时感觉不稳,尤其在黑暗环境中更为明显,但意识始终清醒,不会出现昏迷或意识丧失。4. 眼球震颤是耳石症的典型体征,医生可通过观察患者眼球运动方向判断病变部位,为诊断提供依据。5. 听力通常不受影响,这是耳石症与其他内耳疾病的重要区别,但部分患者可能感到耳闷或耳鸣。治疗方面,耳石复位是首选方法,通过特定手法将脱落的耳石重新归位,常见方法包括Epley手法、Semont手法和Brandt-Daroff练习。药物治疗可选用前庭抑制剂如地西泮,止吐药如甲氧氯普胺,以及改善微循环药物如倍他司汀。康复训练有助于前庭功能恢复,包括平衡训练、视觉训练和本体感觉训练。预防复发需要注意避免头部剧烈运动,保持良好睡眠姿势,控制高血压、糖尿病等基础疾病。耳石症虽不危及生命,但严重影响生活质量,及时就医可有效缓解症状,减少复发风险。建议患者在医生指导下进行规范治疗,同时注意日常生活中的预防措施,以降低疾病对生活的影响。