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咽后壁憩室能自测吗

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咽后壁憩室能自测吗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
咽后壁憩室通常是不能进行自测。咽后壁如果形成了憩室,患者可以首先通过临床症状来进行排查。例如如果有明显的咽喉部位的异物感、梗阻感、口臭、食道反流等表现,可怀疑有此类疾病出现。但如果想要确诊,最终需要到医院的耳鼻喉科进行咽喉部位的X线钡剂检查、食管镜检查来确定。通过上述检查,通常可以明确的观察到咽后壁的憩室内有较多的气体,或者是有较多的钡剂存在,或是其中有一定的反流进入的胃内容物或食物残渣等物体溢出的表现。

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推荐 呕吐物卡在鼻腔出不来

呕吐物卡在鼻腔出不来时,需立即采取侧卧位清理鼻腔,避免窒息风险。鼻腔异物可能由呕吐反射异常、醉酒或神经系统疾病等因素引起,严重时可导致吸入性肺炎。

多数情况下,呕吐物卡在鼻腔是由于呕吐时体位不当或意识模糊导致反流物误入鼻腔。此时应保持冷静,迅速将头偏向一侧,用干净纱布包裹手指尝试轻柔清理可见异物。若异物位置较深或患者无法配合,可用生理盐水冲洗鼻腔帮助排出。鼻腔黏膜脆弱,操作时动作需轻柔,避免用力擤鼻加重黏膜损伤。儿童发生此类情况时,家长需立即将其置于膝胸卧位,轻拍背部辅助异物排出。

少数情况下,当呕吐物含有尖锐骨片或大量胃酸腐蚀黏膜时,可能造成鼻腔黏膜严重损伤。此时强行取出可能导致二次伤害,需立即就医通过专业器械取出。若伴随持续呼吸困难、面色青紫或意识障碍,提示可能发生气道梗阻,须紧急进行海姆立克急救并呼叫急救车。醉酒或脑血管意外患者因吞咽反射减弱更易发生此类情况,需特别注意预防吸入性肺炎。

日常应注意进食时保持坐姿端正,避免暴饮暴食。醉酒者需有人看护并保持侧卧位。反复发生鼻腔反流者应排查胃食管反流病或神经系统疾病。鼻腔取出异物后可用生理性海水喷雾护理黏膜,若出现持续鼻塞、脓性分泌物或发热,可能提示继发感染,须及时耳鼻喉科就诊。老年人及儿童进食时应细嚼慢咽,避免哭闹时喂食。