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无菌性股骨头坏死的原因是什么

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无菌性股骨头坏死的原因是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

无菌性股骨头坏死可能由长期酗酒、激素类药物使用、外伤性损伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复等方式治疗。

1、长期酗酒

酒精代谢产物导致骨细胞脂肪变性,抑制成骨细胞活性。戒酒是首要措施,可配合双膦酸盐类药物延缓病情进展。

2、激素类药物

糖皮质激素使用超过生理剂量会破坏骨微循环。需在医生指导下调整用药方案,必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。

3、外伤性损伤

股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤滋养血管。早期需进行复位固定,后期可考虑髓芯减压术配合依替膦酸钠治疗。

4、血液系统疾病

镰状细胞贫血等疾病导致血管栓塞引发缺血。需治疗原发病,晚期可选择人工髋关节置换术,使用特立帕肽促进骨修复。

控制体重、避免负重运动有助于减轻髋关节压力,日常需补充维生素D和钙质,但须在医生指导下进行药物干预。

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