为什么说肾癌是假癌

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肾癌

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为什么说肾癌是假癌

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张萌萌山东省立医院副主任医师

肾癌被称作“假癌”主要是因为某些肾癌患者在早期发现时肿瘤生长缓慢且隐匿，甚至可能几十年内对生命没有明显威胁，但它仍是一种真正的恶性肿瘤，一旦进展会对身体造成严重危害，因此需尽早关注和积极治疗。肾癌的发生与遗传、环境、生理以及病理因素密切相关。
1、遗传因素：部分肾癌具有家族遗传倾向，尤其是多囊肾病、冯·雷克林豪森综合征等遗传疾病患者，发生肾癌的风险更高。如果有家族成员患有肾癌，建议定期体检，尤其是进行肾脏B超或CT检查，及时监控健康状况。
2、环境因素：吸烟、肥胖、高盐饮食及接触某些化学毒物如苯胺、重金属等与肾癌的发生密切相关。这些外在因素可能通过产生氧化应激或诱发慢性炎症来损害肾脏细胞，最终导致癌变。如果存在以上习惯，应尽早戒烟、合理饮食，同时在职业环境中注意防护，减少接触有害物质。
3、生理因素：长期高血压或糖尿病患者，由于血液循环及代谢问题，很容易导致肾脏持久受损，诱发恶性病变。对于此类高危人群，应加强血压、血糖的管理，以避免肾脏负担加重。
4、病理因素：肾癌的早期症状常不明显，但部分患者可能会表现为无痛性血尿、腹部肿块、腰痛等。当肿瘤生长到一定阶段，或出现癌灶转移时，才会对身体造成显著危害。此时，影像学检查B超、排泄性尿路造影、CT或MRI是诊断的关键。
治疗方式因病情而异，大体分为以下三类：
手术治疗：根治性肾切除适用于晚期患者、部分肾切除适用于早期局灶性肿瘤、腹腔镜手术切除是常见选择。具体方案需根据患者情况由专业医生评估。
靶向治疗：晚期肾癌可能使用贝伐珠单抗、索拉非尼、舒尼替尼等靶向药物，可延缓病情发展，但需注意药物的副作用。
免疫治疗：程序性死亡受体1PD-1抑制剂、CTLA-4单克隆抗体是新型治疗方法，通过增强免疫系统识别和杀灭肿瘤细胞。
肾癌虽然部分患者发展缓慢，但并非真正的“假癌”，应引起足够重视。日常生活中保持健康的生活方式并定期体检是预防的关键，特别是高危人群需要关注肾脏健康，早发现早治疗，从而大幅改善预后。

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推荐肾癌是高回声还是低回声 2025-08-09 17:32

肾癌在超声检查中的回声特征通常表现为混合回声，可能包含高回声、低回声或等回声区域。具体回声特征因肿瘤类型、大小、内部结构及坏死程度而异。肾癌的超声表现多样，需结合其他影像学检查及临床资料综合判断。 1、高回声特征：部分肾癌在超声图像中表现为高回声，可能与肿瘤内部钙化、出血或纤维化有关。高回声区域通常边界清晰，形态不规则，需与肾结石或良性肿瘤鉴别。 2、低回声特征：肾癌也可能呈现低回声，通常与肿瘤内部富含液体或坏死组织相关。低回声区域边界模糊，形态不规则，需与肾囊肿或感染性病变区分。 3、混合回声特征：多数肾癌表现为混合回声，即同时存在高回声和低回声区域。这种特征反映了肿瘤内部结构的复杂性，有助于与其他肾脏病变鉴别。 4、等回声特征：部分肾癌在超声图像中表现为等回声，与周围正常肾组织相似，可能增加诊断难度。需结合彩色多普勒超声或增强CT等检查进一步评估。 5、回声与肿瘤类型：肾癌的回声特征还与肿瘤类型相关。例如，透明细胞癌常表现为低回声或混合回声，而乳头状肾细胞癌可能呈现高回声。超声检查是肾癌筛查和诊断的重要手段，但回声特征并非唯一诊断依据。结合临床症状、实验室检查及影像学资料，可提高诊断准确性。对于疑似肾癌的患者，建议进行增强CT或MRI检查以进一步明确诊断。