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夜盲症会是后天形成的吗

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夜盲症会是后天形成的吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

夜盲症可以是后天形成的,也可能与先天因素有关。夜盲症主要表现为暗光环境下视力显著下降,通常由维生素A缺乏、视网膜病变、青光眼、糖尿病视网膜病变、先天性视网膜色素变性等因素引起。建议及时就医明确病因,针对性治疗。

维生素A缺乏是后天性夜盲症最常见的原因。长期饮食不均衡、胃肠吸收障碍或肝脏疾病可能导致体内维生素A储备不足,影响视网膜感光细胞中视紫红质的合成。这类患者常伴随皮肤干燥、角膜软化等表现,通过补充维生素A制剂如维生素A软胶囊、调整饮食结构可改善症状。

视网膜病变如视网膜色素变性可能由遗传或后天因素导致。长期紫外线暴露、高度近视或炎症反应可能加速视网膜感光细胞退化,表现为进行性夜盲伴视野缩窄。青光眼患者因眼压升高损害视神经,晚期可能出现夜间视力障碍,需通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、手术干预控制病情进展。

糖尿病视网膜病变属于代谢性疾病引发的继发性损害。长期血糖控制不佳会导致视网膜微血管异常,出现渗出、出血甚至视网膜脱离,早期可能仅表现为夜视力下降。先天性视网膜色素变性多在儿童期发病,与基因突变相关,目前尚无根治方法,但可通过营养支持、避光防护延缓进展。

日常需注意摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜、西蓝花等食物,避免长时间强光刺激眼睛。出现夜间视力下降应尽早就诊眼科,通过暗适应检查、眼底照相、光学相干断层扫描等明确病因。先天性患者需定期复查视力视野,后天获得性患者需针对原发病进行治疗,避免发展为不可逆视力损伤。

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