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肺尖癌是原发性支气管肺癌

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肺尖癌是原发性支气管肺癌

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师

肺尖癌属于原发性支气管肺癌的一种特殊类型,通常指发生在肺尖部的恶性肿瘤,可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关。肺尖癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术切除

手术切除是肺尖癌的主要治疗手段之一,适用于早期患者。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等,具体选择需根据肿瘤大小、位置及患者身体状况决定。手术可彻底清除病灶,但术后可能出现疼痛、呼吸困难等并发症。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞,适用于无法手术或术后辅助治疗。常见副作用包括皮肤损伤、乏力、放射性肺炎等。精确放疗技术如调强放射治疗可减少对正常组织的损伤。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭癌细胞,常用方案含铂类药物如顺铂注射液联合其他化疗药物。化疗可能导致恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,需配合止吐、升白细胞等对症治疗。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变,如EGFR突变可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等药物。治疗前需进行基因检测,常见副作用包括皮疹、腹泻等,但整体耐受性优于化疗。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤,常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液。适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。

肺尖癌患者应戒烟并避免二手烟,保持居住环境空气流通。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。根据体力状况进行散步、太极拳等轻度运动,避免过度劳累。定期复查胸部CT、肿瘤标志物等,监测病情变化。出现咳嗽加重、胸痛等症状时及时就医。

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