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什么是左侧颈内动脉瘤

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什么是左侧颈内动脉瘤

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
左侧颈内动脉瘤是一种位于左侧颈内动脉上的异常血管扩张,通常由动脉壁薄弱导致。如果未及时治疗,可能引发破裂大出血,危及生命。常见原因包括遗传、外伤、高血压、动脉粥样硬化等,治疗方法包括介入手术、开颅手术及药物管理等。
1、左侧颈内动脉瘤的形成原因
左侧颈内动脉瘤可能由多种因素引起,其中遗传因素起到一定作用。如果患者的近亲中有人患有动脉瘤,患病风险可能会增加。环境因素,如持续的长期高血压,会导致血管壁受到过大压力成为动脉瘤的诱因。动脉粥样硬化是常见的病理因素,脂质沉积在动脉壁上引起的炎症和弱点可能导致血管局部膨大。外伤如头部或颈部的直接冲击和感染均可能诱发颈内动脉瘤的形成。
2、左侧颈内动脉瘤的常见症状
许多动脉瘤在破裂前没有明显症状,但如果压迫到周围结构可能出现头痛、颈部疼痛等不适。若瘤体增大,可出现眩晕、视物模糊或者吞咽困难等。若动脉瘤破裂,会导致突发剧烈头痛称为“雷鸣头痛”,伴随恶心、呕吐、意识障碍,有时可能直接导致昏迷甚至死亡。
3、左侧颈内动脉瘤的诊断与治疗
诊断通常依赖于医学影像技术,如CTACT血管成像、MRI磁共振成像或DSA数字减影血管造影,它们可以帮助进一步明确瘤体的位置、大小和形态。
治疗方法包括:第一,介入治疗,如血管内支架或弹簧圈栓塞,通过微创技术封闭动脉瘤;第二,开颅夹闭术,适用于大型或合并其他病变的动脉瘤患者;第三,药物管理,包括降压药、调脂药和抗血小板药物以控制病因并预防并发症。
左侧颈内动脉瘤风险较高,应积极预防和治疗。如果有头痛等相关症状,或家族病史,应尽快到医院进行检查和评估,早期发现可有效降低破裂风险。健康的生活方式及规律体检,可在预防和早期发现方面提供重要帮助。

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