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60岁老人头晕呕吐是怎么回事

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60岁老人头晕呕吐是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

60岁老人头晕呕吐可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、胃肠炎等原因引起,可通过调整体位、手法复位、改善循环、抗感染等方式治疗。

1、体位性低血压

快速起身导致脑部供血不足引发头晕呕吐,建议缓慢改变体位,避免长时间站立,适当增加水和盐分摄入。

2、耳石症

内耳平衡感受器异常引发眩晕呕吐,可能与头部外伤、老化等因素有关,通常表现为与头位变化相关的短暂眩晕,可通过耳石复位手法治疗。

3、脑供血不足

脑血管狭窄或痉挛导致缺血,可能与高血压、动脉硬化有关,常伴头痛、视物模糊,可遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物等药物。

4、胃肠炎

饮食不当引发胃肠功能紊乱,可能与细菌感染、食物中毒有关,常伴腹泻腹痛,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐等药物。

建议监测血压血糖,避免突然起身,饮食清淡易消化,症状持续或加重需及时就医排查心脑血管疾病。

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菜刀割伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风疫苗的接种建议主要有伤口较深、伤口被污染、免疫接种超过5年、未完成基础免疫等情况。

1、伤口深度:

浅表划伤且出血量少时感染风险较低,无须常规接种;深部切割伤或贯穿伤可能形成厌氧环境,建议接种疫苗。

2、污染程度:

接触泥土、铁锈或动物粪便的污染伤口需立即接种;清洁刀具造成的伤口感染概率较低,可评估后决定。

3、免疫接种史:

5年内完成全程免疫者通常无须加强;超过5年未接种或免疫史不详者需补充注射破伤风疫苗。

4、基础免疫:

未完成3剂基础免疫程序的人群,无论伤口情况均需接种疫苗;儿童应按计划完成百白破疫苗接种。

建议用流动清水冲洗伤口后就医评估,避免使用酒精或双氧水直接冲洗。保持伤口干燥清洁,观察红肿热痛等感染迹象。

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