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全腹CT平扫可以辅助发现胃癌，但确诊需结合胃镜和病理检查。胃癌筛查主要依赖胃镜检查，CT平扫对早期胃癌检出率较低，对中晚期胃癌有一定提示作用。
全腹CT平扫通过X线断层成像技术显示腹部脏器结构，能观察到胃壁增厚、肿块等异常表现。对于肿瘤直径超过2厘米的进展期胃癌，CT可显示病灶位置、大小及周围浸润情况，同时评估淋巴结转移和远处扩散。检查前需空腹4-6小时，口服阴性对比剂充盈胃腔以提高检出率。但CT对黏膜层微小病变不敏感，难以区分良恶性溃疡，也无法进行组织活检。
胃镜检查可直接观察胃黏膜病变并取样活检，是胃癌诊断金标准。早期胃癌多表现为黏膜粗糙或微小凹陷，CT平扫易漏诊。对于CT发现的可疑病灶，必须通过胃镜确认性质。增强CT能提高肿瘤与正常组织的对比度，但仍有约15%的早期病例无法检出。部分特殊类型胃癌如印戒细胞癌，CT表现不典型，需结合肿瘤标志物检测。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者。若CT检查发现胃部异常增厚或不明原因腹部不适，应及时完善胃镜检查。日常生活中需注意饮食规律，减少腌制食品摄入，戒烟限酒，出现持续上腹痛、消瘦等症状时尽早就医。
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