健康知道
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女性丙肝患者可以生育，但需在医生指导下进行母婴阻断干预，主要风险包括母婴传播概率升高、肝功能异常加重、胎儿发育受限等。
孕前需检测病毒载量，高病毒载量者建议先接受抗病毒治疗，可选用索磷布韦维帕他韦片等药物，待病毒转阴后再计划妊娠。
妊娠可能加重肝脏负担，孕前需评估肝功能分级，Child-Pugh分级B/C级者需先进行保肝治疗，稳定后再考虑生育。
剖宫产不能降低传播风险，但存在肝功能失代偿时建议选择剖宫产，新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白并接种疫苗。
乳汁中病毒载量极低，但服用抗病毒药物期间禁止哺乳，未治疗且乳头破损者需暂停哺乳。
建议全程在感染科和产科医生监护下完成妊娠，分娩后6个月需复查婴儿丙肝抗体及病毒RNA检测。
乙肝患者上夜班可能加重肝脏负担，影响病情稳定。主要影响因素有睡眠紊乱、免疫力下降、药物代谢异常、病毒复制活跃。
长期夜班打乱生物钟，导致肝细胞修复时间不足。建议调整睡眠环境，白天补觉时使用遮光窗帘。
昼夜颠倒会降低免疫细胞活性，增加乙肝发作风险。可遵医嘱服用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等免疫调节剂。
夜间服药可能影响恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物的吸收。需严格按医嘱定时定量用药。
疲劳状态下病毒载量易升高，表现为乏力、黄疸加重。建议每月监测HBV-DNA和肝功能，必要时调整替比夫定片用量。
乙肝患者应避免连续夜班，保证优质蛋白摄入，定期复查肝功能指标，出现恶心厌食等症状及时就医。
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